Trans-PRK | No-Touch Lazer

Göz lazer tedavilerinde son yılların en çok tercih edilen yöntemlerinden biri olan Trans-PRK, halk arasında bilinen ismiyle “No-touch lazer”, hem hastalar hem de göz sağlığı uzmanları tarafından sıkça tercih edilmektedir. Özellikle yüzeyel lazer yöntemleri arasında öne çıkan Trans-PRK, temassız uygulaması sayesinde hastaya konforlu ve güvenli bir deneyim sunar. Ben de günlük pratiğimde sıkça kullandığım bu yöntemi, özellikle ince kornealı ya da diğer lazer yöntemlerine uygun olmayan hastalar için oldukça faydalı buluyorum.Öncelikle şunu belirtmeliyim ki; hasta eğer kontak lens kullanıcısı ise en ideali ise 2 hafta lens takmamış olmalıdır çünkü lens korneada geçici değişkenlik yaratarak ölçümlerin yanlış çıkmasına neden olabilir. Tüm lazer işlemlerinde olduğu gibi Trans-PRK öncesi hasta lazer öncesi parfüm, krem, losyon sürmemeli, makyaj yapmamalıdır. Hasta operasyona tek başına gelmemeli mutlaka yanında bir refkataçi bulundurmalıdır.

Trans-PRK (No-Touch Lazer) Nasıl Uygulanır?

Trans-PRK (No-Touch Lazer), klasik PRK’dan farklı olarak, korneanın ön yüzeyindeki epitel dokunun alkol veya mekanik kazıma işlemi olmadan, doğrudan lazerle kaldırılması prensibine dayanır. Bu yöntemle hem göz daha hızlı iyileşir, hem de işlem sonrası batma, yanma ve sulanma gibi şikayetler daha az olur. İşlem sırasında hasta, yeşil ya da kırmızı ışığa bakar ve lazer süresince gözünü bu ışıktan ayırmaması istenir. Ancak gelişmiş eye-tracking (göz takip sistemleri) sayesinde göz hareketleri lazerin doğruluğunu etkilemez. İşlem süresi hastanın göz derecelerine bağlı olarak ortalama 30 – 50 saniye sürer. Lazer esnasında hasta ağrı hissetmez.

İşlem Sonrası Süreç Nasıldır?

İşlem bitiminde gözün ön yüzeyine koruyucu kontak lens yerleştirilir. Bu lens, ağrıyı azaltmak, enfeksiyon riskini düşürmek ve iyileşme sürecini hızlandırmak için kullanılır. İlk 2-3 gün boyunca hastalarda değişen derecelerde yanma, batma ve sulanma görülebilir. Bu şikayetler genellikle ilk gün daha belirgin olup, sonraki günlerde giderek azalır. 3. ya da 5. gün lensler çıkarılır ve göz doğal iyileşmeye bırakılır. Bu süre zarfında hastanın gözü su ile temas etmemeli, tozlu ortamlardan uzak durmalı ve doktorun reçete ettiği ilaçlar düzenli şekilde kullanılmalıdır.

İyileşme Süreci Ne Kadar Sürer?

İyileşmenin büyük kısmı genellikle ilk 1 ay içinde gerçekleşse de tam iyileşme süreci 3-4 ayı bulabilir. Bu nedenle Trans-PRK (No-Touch Lazer) olan hastaların sabırlı olması, görme keskinliğinde hızlı bir artış beklememesi gerekir.

Nelere Dikkat Edilmeli?

Diğer lazer yöntemlerinde olduğu gibi, Trans-PRK sonrası numaraların geri gelmesinin en önemli nedenlerinden biri göz kuruluğu ve ultraviyole (UV) ışınlara maruz kalmaktır. Bu nedenle:

• En az 6 ay – 1 yıl boyunca suni gözyaşı kullanılmalıdır.
• Hava güneşli olmasa bile güneş gözlüğü mutlaka takılmalıdır.
• Mümkünse ilk 3 ay boyunca ağızdan Omega-3 takviyesi alınmalıdır.

Trans-PRK Kimlere Uygulanabilir?

Bu yöntem teknik olarak:

• 10 dereceye kadar miyop,
• 4 dereceye kadar astigmat,
• 4 dereceye kadar hipermetrop hastalara uygulanabilir.

Ancak kendi klinik tecrübeme göre:

• 5 dereceye kadar miyop,
• 2 – 2.50 dereceye kadar astigmat hastalarda Trans-PRK yöntemi daha başarılı ve güvenlidir.
• Daha yüksek numaralarda ya da hipermetrop hastalarda korneanın iyileşmesi zorlaşmakta ve beklenen sonuçlar elde edilememektedir.

Otolog Serum ile Destekleyici Tedavi

Trans-PRK sonrası iyileşmeyi hızlandırmak amacıyla, bazı hastalara otolog serum damlası öneriyoruz. Hastanın kendi kanından hazırlanan bu özel damla, epitel dokunun daha hızlı ve düzgün iyileşmesini sağlar. Aynı zamanda batma ve yanma şikayetlerini de azaltır.

Hasta-Hekim İletişimi Neden Önemlidir?

Tüm bu süreç boyunca hasta ile hekim arasında sürekli iletişim olmalıdır. Hasta işlem öncesi kullandığı ilaçları, geçirdiği hastalıkları mutlaka hekime bildirmeli, hekimin bilgilendirmelerini dikkatle dinlemelidir. Sürecin her aşamasında açık ve net bir iletişim, hem tedavi başarısını artırır hem de hasta memnuniyetini sağlar.

Trans-PRK (No-Touch Lazer) hakkında detaylı bilgi almak ve sizin için en uygun lazer tedavisini değerlendirmek üzere Ataşehir’deki özel kliniğimde sizleri ağırlamaktan memnuniyet duyarım.

Doç. Dr. Yasin Özcan – Ataşehir Göz Doktoru